神經性耳鳴

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更新時間: 2013-09-04

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神經性耳鳴是聽覺系統的感音神經部分發生障礙。神經性耳鳴可分為生理性耳鳴、傳導性耳鳴、神經性耳鳴和客觀性耳鳴。由於神經性耳鳴的病因比較複雜,如感冒、情緒、勞累或噪音等,故應早期積極治療,否則有可能引起聽力下降,甚至造成耳聾。

神經性耳鳴 -[2] 疾病概述
神經性耳鳴神經性耳鳴
神經性耳鳴。是聽覺系統的感音神經部分發生障礙。當內耳聽覺感受器有病,如藥物中毒、雜訊外傷、美尼爾氏病等;聽神經和聽覺中樞遭受外傷或發生炎症、中毒、缺血、腫瘤等;以及顱內各種病變影響到聽神經或聽覺中樞時,都會出現耳鳴。這種耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。

有些全身性疾病也可以引起耳鳴,如高血壓、低血壓、植物神經功能失調等而影響供血、某些疾病的毒素的影響、精神緊張、焦慮等引起的內分泌失調等。在生活方面、休息不好,失眠后也會有耳鳴出現。因血液流通不夠通順而引起的耳鳴,一些促進血液循環和血液帶氧功能的藥物,可減輕癥狀。如血府逐瘀湯加減可以治療耳鳴。

患有耳鳴者,盡量放鬆心情,盡量不要多加理會,有些人整天擔心它會造成耳聾,有些更以為它會奪命,實在是沒必要,應好好休息,讓自己睡眠充足,避免刺激性的咖啡煙酒。

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神經性耳鳴 -疾病病因
神經性耳鳴神經性耳鳴
內耳是產生聲音的「工廠」,這裡的工作是將聲波的機械性能量轉化為電子能量,這樣,聲音才能隨著聽覺神經讓腦部接受,當這種能量轉化的過程出問題,就會製造「副產品」,這些副產品在嘈雜的工作環境中並沒有被接收,也就是聽不到,不過,在寂靜的地方,耳朵內就會聽到音頻很高的聲音。

1、耳朵轉化聲音能量的功能因年齡而退化,或因噪音使耳朵受傷害而功能減退,"副產品"就會被吸納得更多,變得更響亮,甚至在吵鬧的街道上都能聽到。
造成耳鳴的原因

2、主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症

神經性耳鳴神經性耳鳴

及內耳的美尼爾氏綜合症、聽神經瘤,都能引起耳鳴。

3、血管性疾病也會發生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。

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4、其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良,

5、另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素、鏈黴素或卡那黴素等,也可出現耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現得早。

6、過度疲勞、睡眠不足、情緒過於緊張也可導致耳鳴的發生。

7、抽煙酗酒及咖啡因都能夠使耳鳴的癥狀加重吸煙可以使血氧下降,而內耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞,所以缺氧會對毛細胞造成損害,因此要注意改變不良習慣。

神經性耳鳴 -臨床表現
神經性耳鳴搏動性耳鳴
為搏動性耳鳴(患者描述耳鳴為與心跳一致的颼颼聲、嘀嗒聲或輕叩聲,用聽診器置於患者顳部或耳部,常可以聽到這種搏動性耳鳴)和非搏動性耳鳴(較為常見,是一種連續而穩定的噪音,如病者所描述之嗡嗡聲、蟋蟀聲、鐘聲或摩托聲)。耳鳴可自然消失,或持續數月至數年,甚至終生不停。出現耳鳴的同時,常伴有聽力衰退,或耳聾、眩暈等。

因此在辨別疾病時,要詳細記錄耳外傷史,耳毒性葯史,耳聾史和眩暈史。不僅耳部疾病可引起耳鳴,如中耳感染、美尼爾氏病、耳硬化症、外耳道異物等,其它全耳性疾病也可出現耳鳴,如內分泌代謝紊亂的糖尿病和甲狀腺機能亢進,心血管系統的高血壓動脈硬化和血管意外藥物中毒(重金屬葯,咖啡因),老年性聽神經病變等疾病,若僅發生一側性耳鳴。

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其病變多在傳音器官。若雙側耳鳴,而沒有其它癥狀,應考慮是某些疾病的早期徵象,如早期動脈硬化,老年性聾的早期表現等。短暫性的耳鳴常表示病變輕微,屬於耳間斷性或強度不定的波動性耳鳴,並同時伴有眩暈、噁心、嘔吐等,可見於美尼爾氏病。

耳部常規檢查,電測聽,聲導納,聽性腦幹誘發電位,耳聲發射,掩蔽試驗及利多卡因試驗(每公斤體重2毫克利多卡因溶於50毫升0.9%生理鹽水中靜滴,時間>10分鐘.在給葯完畢后如耳鳴改善,則為利多卡因陽性。利多卡因可能不是直接作用於內耳,而主要是作用於外周神經.因此利多卡因陽性的耳鳴可以稱為「外周神經性耳鳴」.它可指導以後的用藥方案,必要時可行CT及MRI檢查。

神經性耳鳴 -疾病診斷
神經性耳鳴神經性耳鳴--診斷
神經性耳鳴產生的模式分析
聽覺信號的形成是聽覺過程的最後一步,可能出現在大腦皮層,耳鳴則是沒有信號輸入時產生的聲音幻覺,如果這樣來理解耳鳴的話,則病變部位可以發生在聲音傳導的每一個過程中。

(一).外周性耳鳴
外周性耳鳴是聽神經接受耳蝸病理興奮的結果.耳蝸或蝸神經病變可以引起內毛細胞及所屬的神經纖維放電率增加,錯誤的信號象正常的聲信號一樣傳到中樞.中樞聽路神經元不能區別是病理性興奮還是正常聲刺激產生的生理興奮。

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1.蝸性耳鳴
(1).細胞頂部的損傷與機械電傳送.
靜纖毛束的病變如柔軟性下降,纖毛的完整性消失或靜纖毛的溶合,纖毛與蓋膜之間失去聯繫.如在急性噪音性損傷時所見,一般被認為是外周性耳鳴。

(2).細胞體的損傷與電機械傳送
在發現了耳聲發射與外毛細胞的關係不久發現,外毛細胞的耳蝸增益過強,可使基底膜振動產生耳鳴,柯替氏器在功能正常時使振動點平衡,這樣對聲音有高度的敏感度及高度的頻率選擇.

神經性耳鳴毛細胞代謝障礙
(3).細胞代謝障礙也可引起的細胞損傷及內環境穩定性的變化.
主要是內毛細胞離子流動和第二信使系統的波動引起基底部突觸神經遞質的自動釋放產生興奮,由於毛細胞是直接依賴於內耳液體的化學成分的,耳蝸的感覺器官以外的部位損傷,如血管紋,由於滲透壓的改變或內外淋巴液離子濃度的變化繼發性地引起毛細胞功能障礙,產生耳鳴。

(4).細胞基底的病變及電化學,化學電傳送
毛細胞代謝障礙,細胞基底直接的機械損傷以及外淋巴液成分的變化都直接影響突觸傳遞,由此認為,突觸的絕緣性消失,可引起細胞間相應的興奮,結果是鄰近細胞的病理性放電,同時引起內毛細胞病理性的突觸后興奮度增強。

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(5).耳蝸感覺器官以外結構的病變
總的來說所有耳蝸感覺器官外的結構病變均可引起耳鳴,對內耳內環境穩定起重要作用的是血管紋,細胞的感受器電位和外毛細胞的增益功能直接依賴於耳蝸內電位與血管紋。蓋膜對離子濃度PH值和滲透壓也是高度敏感的,也直接依賴於血管紋的功能。

2.神經性耳鳴
單獨損傷聽神經:如聽神經瘤,非常少見,噪音或氨基糖甙類而毒性藥物引起的內耳損傷總是伴有神經纖維的電生理改變,在內耳完整時產生神經性耳鳴的一種病理機制是,聽神經纖維的髓鞘部分斷裂(聽神經瘤)失髓鞘可以使神經纖維的絕緣喪失,動作電位可以從一條纖維傳至另一條。

3.中樞性耳鳴

神經性耳鳴中樞性耳鳴
中樞性耳鳴的存在是沒有爭論的,當切斷了聽神經后如耳鳴仍然存在則認為耳鳴來自中樞聽路,嚴重的中樞性供血障礙,腦腫瘤,顱腦外傷,神經衰弱或神經外科術后都可出現中樞性耳鳴,中樞聽路上的損傷部位往往不能準確定位。

患者常自覺為顱鳴或頭深部的聲音很難判斷哪一側,很難掩蔽,而且利多卡因往往無效,耳聲發射正常說明內耳的機制正常。目前的觀點是由於抑制神經元的功能下降而引起聽覺核區自發活性病理性改變引起耳鳴。

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興奮了某一頻率的傳入興奮神經元可通過神經分支同時抑制鄰近的傳入神經元,其機理是耳蝸的頻率定位理論(旁側抑制),當傳入神經元受損時,對鄰近神經元的抑制解除,可以從鄰近神經元的興奮性增加而引起耳鳴。

神經性耳鳴 -治療方法

 一、物理治療


設備選擇: 純音測聽聲阻抗儀(丹麥)、紅光治療儀、聲頻共振治療儀

技術原理:該系統通過全電腦控制的聲波及中頻電磁波作用,集聲、頻、熱、電、磁、微細按摩等物理因素和天然中藥製劑、西藥、生物製劑等化學因素,同時配合耳科顯微手術治療,各種手術的開展,將使無數耳鳴的患者,回歸清靜世界。通過電磁脈衝裝置衝擊,打通耳部經絡,激活耳神經,營養、修復受損的聽神經和聽毛細胞,激活再生因子。

二、藥物治療

1 穴位注射:康樂活穴通耳療法


  採用多種動植物名貴地道中藥材與磁療有機結合,沿著經絡通道直達耳蝸,擴張毛細血管,溶解並排出耳脈內沉積的毒素,耳脈被疏通,耳部血液循環改善,血流加速,血液攜氧量增加,打通耳部血液循環促進新陳代謝,全面改善耳道環境;

2 藥物治療:康樂藥物靈耳療法

  採用丹麥先進紅光治療儀,通過特殊的光波與中國1500年歷史名醫陶弘景「康樂公」治癒耳病的獨特藥方以及《黃帝內經》中治療耳鳴的中藥療法相結合,共包含2個方劑6種劑型、4個復聰方劑12種劑型。此療法可以激活聽毛細胞線粒體酶,加強細胞的新生,促進耳脈耳絡暢通、芳香通竅、提高耳部機體的免疫功能,全面修復激活耳神經,消除耳鳴、恢復聽力功能。

3 針灸治療:康樂針灸通絡療法


  中醫針法和灸法的總稱。針法是用特製的金屬針,按一定穴位,刺入患者體內,運用操作手法以達到治病的目的。灸法是把燃燒著的艾絨,溫灼穴位的皮膚表面,利用熱刺激來治病。

  在臨床上按中醫的診療方法診斷出病因,找出疾病的關鍵,辨別疾病的性質,確定病變屬於哪一經脈,哪一臟腑,辨明它是屬於表裡、寒熱、虛實中那一類型,做出診斷。然後進行相應的配穴處方,進行治療。以通經脈,調氣血,使陰陽歸於相對平衡,使臟腑功能趨於調和,從而達到防治疾病的目的。

  中醫學認為:耳為腎之竅,為腎所主,又與其它臟腑有著廣泛的聯繫,因此五臟六腑、十二經脈之氣血失調皆可導致耳鳴。同時還把耳鳴分為實症耳鳴和虛症耳鳴。針灸療法是祖國傳統醫學寶庫的重要組成部分,幾千年來深受人們歡迎,在促進民族繁衍、維護人民健康方面發揮著巨大的作用。

4 熏蒸療法:熏蒸靜鳴調理療法


  藥物熏蒸是指中藥煮沸之後產生的蒸氣薰蒸患者耳部,利用藥性、水和蒸汽等刺激作用來達到防病治病的一種方法。萃取百味原生態中草藥,運用國際先進生物提純的濃縮技術,最大限度的保證藥材中原有的生物活性,達到快速擴張血管,溶解、排出耳脈內沉積的毒素,並為受損耳神經細胞提供充足的血氧和營養,促進現存耳神經元的修復、再生,全面改善聽神經損傷的病態環境,將大量的耳神經從死亡邊緣拉回來。

5 掩蔽療法:康樂通靈掩蔽療法


  耳鳴習取療法又稱再訓練療法,是促進患者對耳鳴的適應和習慣。習服療法和掩蔽療法則被稱為極有前景的治療方法。其原理主要是通過對神經系統重新訓練或再編碼,降低中樞興奮性,增加中樞抑制,切斷耳鳴與不良情緒的惡性循環,促使患者對耳鳴的適應,從而達到治療的目的。

  掩蔽的作用機制就是選擇活動性增強部分毛細胞相對應的窄帶雜訊以興奮支配這部分細胞的傳出神經,從而降低毛細胞的自發活動性,使之恢復正常活動。經過一段時期的刺激訓練,即可恢復部分或全部傳出神經的興奮性,降低異常自發放電活動或自發放電活動恢復正常。抹掉中樞對耳鳴的記憶及破壞其可塑性,從而達到緩解耳鳴甚至耳鳴消失。因此,在實施掩蔽療法時一定要排除影響傳出神經系統功能的不利因素,如精神緊張、心理因素等。所以建議掩蔽療法應和鬆弛療法相結合,也就是我們提倡的掩蔽鬆弛療法,即在進行掩蔽療法時應指導患者如何達到一種較為鬆弛的狀態去聆聽掩蔽聲並結合一定的鬆弛操進行。這些其實也決定了掩蔽療法的適應證。

6 葯膳療法:康樂膳食調理益耳療法


  中醫認為腎氣通於耳,腎精虛衰,腎氣不足,耳失濡養就會導致耳鳴。康樂公著《本草經集注》集眾多葯膳之精華,方中提出姜蔥橘皮芥椒之辛辣,能行氣開郁通耳竅。生薑、蘿蔔、芥末,能化痰消痰去阻滯。耳竅通利,耳鳴即除。

  現代研究發現,老年免疫功能降低,是導致耳鳴的重要原因,臨床觀察腎氣虛衰常與免疫功能降低有關。脾胃虛弱,食物中缺乏營養素使人體缺鐵、缺鋅,血液中缺少β一胡蘿蔔素和維生素A引起耳蝸血管萎縮出現耳鳴。常處噪音環境,噪音消耗人體的氨基酸和B族維生素,從而影響聽神經而形成耳鳴。心情不快,鬱氣閉塞,或怒氣上逆阻滯耳道也會出現耳鳴。針對以上不同情況,可酌選葯膳調理,以防止發展成器質性疾病的耳鳴耳聾。

  「康樂膳食調理益耳療法」通過整體調節,並為患者排定科學合理的食譜,營養耳神經,改善內耳微循環和耳蝸微循環,調節耳神經,耳鼓膜及大腦的供血和供氧,提高耳朵免疫力從而使大量的已經損壞的耳神經恢復以前的健康狀態。同時,結合保健、心理康復等醫療手段,調養腦,肝,腎等部位,達到經氣通順,陰陽氣血流暢,清陽之氣得以上通,外氣得以入內,促進局部病理改變的恢復而達到治療康複目的。

7 心理療法:安神清鳴心理療法



  心理療法又叫精神療法,與化學、天然藥物及物理治療不同,是醫生與病人交往接觸過程中,醫生通過語言來影響病人的心理活動的一種方法。心理治療是醫生通過語言、表情、動作、姿勢、態度和行為向患者施加心理上的影響,解決心理上的矛盾,達到治療疾病、恢復健康的目的。

  翻開中國古代醫家的醫著,中醫先哲們從整體宏觀的角度探討了「形神」即心身間的生理病理關係,構築起樸素的心身醫學體系。形成了具有民族特色的「臟腑藏神」、「七情內傷」的理論和本土化的「情志相勝」的操作技術,留下了耐人尋味的經典醫案。與現代心理治療的一些方法有著異曲同工之妙。

  康樂公(陶弘景)精於中醫的心理治療,他在發揮《本草經集注》中情態相勝的理論時說:「悲可治怒,以愴惻苦楚之言感之,恐可以治喜,以恐懼死亡之言怖之;怒可以治思,以污辱欺罔之言觸之;思可以治恐,以慮彼志此之言奪之。凡此五者,必詭詐譎怪,無所不至,然後可以動人耳目,易人聽視。」

  由於耳鳴患者因病情影響正常的工作,生活,造成心理失衡,常緊張恐懼,煩躁,急於求成,消極悲觀,不僅不利於耳鳴的治療,而且還有可能向更嚴重的程度發展。所以「安神清鳴心理療法」尤為重要。 「安神清鳴心理療法」主要是向患者宣傳有關方面的知識;讓患者了解有關治療方案、措施、目的、用藥中可能遇到的情況;讓患者掌握治療進展,感受自身恢復情況,知道治療進展,親眼目睹自己的病情逐漸恢復。從而讓患者認識耳鳴的發展與情緒有關,克服心理障礙,幫助患者建立信心,積極接受治療,從而達到及早康復的目的。


 1對症處理
(1)藥物治療:常用血管擴張劑改善內耳血循環,如低分子右旋糖酐、丹參片等;或改善內耳組織能量代謝的藥物,有ATP、輔酶A等;抗驚厥葯,如卡馬西平、西比靈、利多卡因等能抑制聽覺系統的異常興奮活動。

(2)掩蔽療法:用耳鳴掩蔽器治療耳鳴,是利用外界的聲刺激來抑制內耳或聽神經的自發性興奮,也可用助聽器代替掩蔽器。

(3)心理治療,如生物反饋療法:是利用不同的生物反饋信號訓練患者進入鬆弛狀態,恢復體內相對平衡,以達到治療耳鳴的目的。

(4)電刺激和離子介入:在外耳道內灌注利多卡因溶液,在外耳道內放(+)電極,對側小臂上放一個參照電極(--),利多卡因可以通過鼓膜,鼓室,圓窗/卵圓窗進入內耳.但現在已經證實,用這種方式不能使利多卡因進入內耳,離子介入與電刺激內耳聯合使用現在被理解為一種小的心理的治療。

(5)對於聽力喪失,進行了電子耳蝸移植的患者發生耳鳴,可以用電刺激進行有效的治療,但它至今未成為一種常規的治療方法。其適應症很窄,只適用於高度耳聾及完整耳聾的患者。

總之,耳鳴一般對健康危害不大,但卻令人煩惱不安。目前治療亦存在一定困難。有耳鳴癥狀餓著,應積極到醫院作相應的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治。如確無特殊疾病,則不必緊張,應保持心情愉快,轉移注意力,耳鳴或可減輕。

神經性耳鳴耳蝸神經型
2在除外了外耳及中耳性耳鳴后,對耳蝸性,神經性及中樞性耳鳴的定位診斷及治療方法:

(1).外毛細胞型:常為低頻型耳鳴,伴有聽力下降或聽覺過敏,耳聲發射檢查異常,掩蔽試驗有效。對此型耳鳴應採用掩蔽治療。
(2).內毛細胞型
(3).血管紋型:
血管擴張劑有效
(4).離子通道及耳蝸神經型:2-4型利多卡因試驗陽性,對此型耳鳴應採用血管擴張劑,卡馬西平,苯妥英鈉,VitB1及腺苷B12等藥物治療。
(5).中樞型:對掩蔽試驗及利多卡因試驗均無效。患者自己常分不清耳鳴的部位,常彌散在顱內稱為顱鳴。患者常有神經衰弱病史或焦慮征。對此型患者應首先對神經衰弱或焦慮征進行治療,藥物治療應選擇谷維素,阿普唑侖,棗仁安神,安神補心等。

神經性耳鳴 -辨證施治
神經性耳鳴神經性耳鳴--連翹
1、風熱侵襲型此型患者,起病較急,但癥狀通常不會很嚴重,耳鳴音調較低沉,耳內有脹滿、堵塞的感覺,多有自語增強的特點。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表症。西醫診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內陷,舌淡紅,苔薄白,脈浮數。這一證型的治療,應採用劉元素的「耳聾治肺」的觀點,從肺論治,用疏風、宣肺、通竅法治療,銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風、蟬衣、菖蒲,痰多加栝蔞,鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。

2、肝火上擾型此型患者發病多較突然,癥狀比較重,耳鳴聲較大,與情緒情志變化關係密切,常常在郁怒之後發生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀,舌質紅,苔黃,脈弦數。此型為肝火上擾清竅而致,法應清肝瀉熱通竅,方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。

3、痰濁上壅型此型病程一般較長,耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶,耳內脹悶、堵塞感明顯。可伴有胸悶,納呆,舌質多較胖,邊有齒痕,苔厚膩,脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致,治法應該化痰降濁、和胃開竅,多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當選擇1-2味活血化瘀葯,如丹參、桃仁、紅花、當歸尾等,通過祛瘀以助通竅,也符合中醫久病多瘀的理論;如有痰濁化熱徵象,可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實。

神經性耳鳴神經性耳鳴--山萸肉
4、肝腎不足型此型病程較長,據臨床情況來看,多為老年人發病。耳內猶如蟬鳴,鳴聲一般不會很大、很響,可伴有腰膝酸軟、眼花、眼乾澀等腎經不足之症,兼症往往表現不明顯,舌質紅,少苔,脈細。對於老年人耳鳴,又無其他兼症表現時,多可歸於此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主,方選耳聾左慈丸,常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。

臨床常可見到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的癥狀,心煩、急躁、失眠、口舌生瘡,舌尖紅,脈細數。在青年人中多見,一部分老年人也可發生。此為肝腎不足,水不濟火,心火上炎,擾亂清竅所致。治療上應側重於清心火,其次滋腎陰,方選導赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。

5脾胃虛弱型患者多表現出精神差,疲乏無力,頭昏,勞累后癥狀加重,納差,舌質淡,苔薄白或厚,脈弱。治以健脾益氣,昇陽通竅,可選擇補中益氣湯、參苓白朮散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:党參、黃芪、白朮、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當歸、菖蒲。

神經性耳鳴 -飲食原則
神經性耳鳴神經性耳鳴--飲食
神經性耳鳴患者在膳食調養時,還應注意忌飲濃茶,忌食或少食動物油,肥肉以及煎炸食品。神經性耳鳴患者需要補充含B胡蘿蔔素和維生素A的食物:胡蘿蔔、綠葉蔬菜、白菜、南瓜、蛋黃、魚肝油等。

同時還需要補充含鐵量豐富的食物:動物肝臟。如:豬肝、羊肝;動物血,如豬血、羊血、鱉血以及瘦肉、蛋黃、菠菜等。補充含鋅量豐富的食物:黑米、魚類、牡蠣、瘦肉、粗製麵粉、洋蔥等。補充含鎂豐富的食物:黑棗、核桃、芝麻、香蕉、海帶、紫菜和雜糧等。補充含鈣豐富的食物:鮮奶、乳製品、豆製品、排骨湯、雞蛋、魚湯、水果、新鮮蔬菜以及動物內臟和粗糧等。 

神經性耳鳴 -疾病預防
神經性耳鳴神經性耳鳴
耳朵作為人身體上不可或缺的器官,是人與外界保持聯繫的重要渠道。保護耳朵,應該從我們的日常生活做起。

要少挖耳 家長尤其是年輕的母親有的時候出於清潔或者是好奇,看到孩子耳朵內長了耳屎,非要把它挖乾淨不可,有時孩子因為耳內發癢,母親為了止耳癢,也常常喜歡用不清潔的毛線針、火柴棍、小木棒、發卡等在孩子的耳朵里盲目地掏。由於不熟悉耳朵的解剖結構,看不清耳內組織或用力不當,很容易將耳道深處的鼓膜刺破,使外耳腔和中耳腔之間相通。這樣,病菌就很容易進入到中耳腔內,引起中耳腔感染,甚至造成鼓膜大穿孔,耳道長期流膿,這就影響了孩子的聽力,甚至導致耳聾。耳屎不是不可以挖的,但是,挖的時候要特別小心。

要謹慎用藥 孩子有時得了一些小毛病,做父母的出於對孩子的關心,在不大了解藥物的性能和病情的情況下,盲目地要求醫生為孩子打針吃藥,還認為打針比吃藥效果好,卻不知道對個別具有特殊過敏體質的孩子來說,有些藥物對孩子的聽力有明顯的毒害作用。所以,給孩子用藥的時候一定要慎之再慎。
注意日常衛生。游泳時耳道灌水后,可將頭偏向一側並跳動數次,使水自動流出,否則水進入中耳腔易引起中耳炎。

及時治療耳疾耳病。隨時關注耳朵和聽力,因為耳部任何部位的病變都可能造成不同程度的耳聾,如耵聹栓、耳道膿腫、中耳炎、突發性耳聾等,這些疾病,都應該及時到醫院治療,以避免造成更大的損害。

同時,平常多鍛煉身體,增強自身抵抗力,以免因上呼吸道感染引發耳疾,流感、百日咳、猩紅熱等都容易誘發急性卡他性中耳炎、化膿性中耳炎、迷路炎等,嚴重者可引起耳聾。

神經性耳鳴 -神經性耳鳴的注意事項

對於神經性耳鳴患者而言,要更好的治療神經性耳鳴和預防神經性耳鳴,需要患者的積極配合治療,因此深圳福田武警醫院的專家建議患者注意如下的事項:
經常出現耳鳴現象的人更要注意日常家庭護理,避免接觸強烈的雜訊,放鬆心情,避免使用加劇耳鳴癥狀的藥物。長時間的雜訊接觸,會導致耳鳴,減少雜訊源或佩戴防護耳罩、耳塞等保護耳鳴患者的聽力。注意不要長時間、大音量使用隨身聽耳機。
長期處於精神高度緊張和在身體疲勞狀態時也容易使耳鳴加重。因此適當調整工作節奏,放鬆耳鳴患者的情緒,轉移對耳鳴的注意力都是有益的。耳鳴患者由於其他病就診時,不要忘記告訴醫師患有耳鳴,因為有些藥物會使已有的耳鳴癥狀加劇。吸煙可以使血氧下降,而內耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞,所以缺氧會對毛細胞造成損害,加重耳鳴。
在飲食上,神經性耳鳴患者也要注意取捨。咖啡因和酒精可使耳鳴癥狀加重。偏愛甜食者容易肥胖,患糖尿病幾率高,容易產生和糖尿病有關的耳鳴。辛辣的調味品和辣的食品容易助長內火,損傷津液,加重炎症,使耳鳴加劇。而那些具有補腎清肝、活血通竅作用的食物可以在患者的調護中多多使用。


神經性耳鳴 -預防神經性耳鳴的常用方法

一:塞耳沐浴,防污入耳。      
塞耳沐浴,保持外耳道的清潔衛生,是防止耳病的重要一環。若污濁的水入耳,常可導致耳道疼痛,紅赤腫脹,甚至鼓膜穿孔流膿。因此,沐浴、游泳、洗頭時,應用乾淨的棉花阻塞外耳道口,以防止水入耳。在江河池塘游泳時,若污水入耳,應立刻用乾淨棉花清潔耳道。  

二:講究衛生,戒除挖耳。  
耳道孔小洞深,鼓膜很薄,若在人多熱鬧的環境中用堅硬物,如鐵、木、骨等挖耳,常易因碰撞而致耳道外傷,甚至鼓膜外傷,使耳道疼痛、流血、腫脹、或聽力減退等,因此需戒除挖耳習慣。     

 三:教育小孩,防止異物入耳。   
教育小孩勿將玩具、豆類、食品、紙屑及昆蟲放入耳道,以免引起耳道異物。若耳道疼痛,聽力障礙,甚至流水流膿者,須及時檢查,取出異物。     

 四:娛樂有節,音量適度。   
鼓膜很薄,若音量過大,易受損傷。因此,隨身聽、MP3、電視機、錄音機、音響音量要適度,音調不宜過高或過低。若聲音傳入耳內,有不適感,甚至耳心疼痛感,或者影響面對面交談及心煩者,示音量過大,應迴避,或減小音量。若長期在雜訊環境中作業應戴防噪耳塞,並定期檢查聽力。

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