毛髮上皮瘤

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更新時間: 2017-02-12

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毛髮上皮瘤

毛髮上皮瘤起源於毛髮的良性腫瘤,主要分多髮型和單髮型。

中文名:毛髮上皮瘤就診科室:外科
發病部位:皮膚相關檢查:血常規

  分單發性和多發性兩種,兩者組織像相似,然前者分化更好。

  重要病理改變

  a 瘤團由基底樣細胞組成,

  b 有角質囊腫,

  c 瘤團周圍纖維組織增生明顯。

  一般病理改變

  a 腫瘤位於真皮,界清,表皮基本正常,

  b 由基底樣細胞組成的瘤團呈束狀或篩孔狀,周圍細胞呈柵欄狀排列,

  c 瘤團由增生明顯的纖維組織互相分隔,

  d 角質囊腫常見中央角化突然而完全,破裂時,可出現異物肉芽腫反應,

  e 核絲分裂相及壞死細胞少見或無,

  f 多發性毛髮上皮瘤可伴發圓柱瘤、小汗腺螺旋腺瘤、外毛根鞘瘤和基底細胞癌。

  病理鑒別診斷

  基底細胞癌:腫瘤不對稱,有核分裂及細胞壞死,瘤團與間質間有裂隙,瘤細胞無篩孔狀排列。

  臨床特點

  多發性毛髮上皮瘤

  a 女性多見,幼年發病,隨年齡增大,數目逐漸增多,

  b 系常染色體顯性遺傳性疾病,

  c腫瘤好發於面部,以鼻唇溝為主,但病情嚴重者,其他部位如前額、頰、顴、下頜部及軀幹四肢也可出現損害,

  d損害為多數膚色或黃色丘疹或結節,直徑3mm~10mm,較大的損害表面可有毛細血管擴張,表面光滑,球形或圓錐形,質硬。

  單發性毛髮上皮瘤

  a 成年發病,非遺傳性疾病,

  b 腫瘤幾乎都發生於面部,

  c 皮損與多發性相似,但瘤體生長較緩慢。

  臨床鑒別診斷

  汗管瘤:好發於中年女性下眼瞼的膚色半球形丘疹或結節,遇熱出汗時加重。

  別名

  毛源性錯構瘤 (Trichogenic hamartoma)

  多發性毛髮上皮瘤(Mutiple trichoepithelioma)

  腺樣囊性上皮瘤(Epithelioma adenoides cysticum)

  多發性良性囊狀上皮瘤 (Multiple benign cystic epithelioma)

  多發性丘疹狀毛髮上皮瘤 (Multiple papular trichoepithelioma)

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