女性疾病

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更新時間: 2013-12-12

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女性疾病主要是關於女性疾病的相關內容,主要包括月經,乳房,陰道以及避孕流產方面的內容。由於女性的生理結構與男性截然不同,她從幼年到少年、青年,從結婚到懷孕、分娩,從更年期到絕經期、老年期,一生中將會遇到許多意想不到的、各種各樣的、或重或輕的疾病,使女性常常感到困惑、焦慮、緊張,甚至恐懼。

女性疾病女性疾病

女性疾病主要是關於女性疾病的相關內容,主要包括月經,乳房,陰道以及避孕流產方面的內容。由於女性的生理結構與男性截然不同,她從幼年到少年、青年,從結婚到懷孕、分娩,從更年期到絕經期、老年期,一生中將會遇到許多意想不到的、各種各樣的、或重或輕的疾病,使女性常常感到困惑、焦慮、緊張,甚至恐懼。

女性疾病 -陰道炎

女性的生理特點,決定了女性朋友更容易患上各種婦科疾病,婦科疾病種類繁多,以陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、盆腔炎、附件炎、尿路感染、子宮肌瘤、卵巢囊腫、外陰瘙癢、外陰白斑以及不孕症,月經不調最為常見,許多婦科疾病沒有引起女性朋友的充分重視。使原先輕微的、隱藏的婦科疾病變得嚴重,甚至導致癌變。

1.透明粘性白帶,呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但

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女性疾病女性陰道圖

量顯著增多,一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調,陰道腺病或宮頸腺癌等疾病的可能。

2.灰黃色,泡沫狀白帶,為滴蟲性陰道炎的特徵,可伴有外陰瘙癢。

3.乳凝狀白帶,為念球菌陰道炎,伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛感。

4.灰色魚腥味白帶,常見細菌性陰道炎。


5.膿樣白帶,色黃或黃綠,粘稠有臭味,滴蟲或淋球菌等,細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌、陰道內異常物殘留亦可導致膿樣白帶。

6.血性白帶,白帶中混有血液,應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等,安放宮內節育器亦可引起血性白帶。

7.水樣白帶,持續流血或淘米樣白帶,且具奇臭味者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤半感染,陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。

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女性疾病 -乳腺炎

 急性乳腺炎有三個發病階段,不同的階段乳腺炎癥狀不同,治療方法也不一樣,因此,應該了解其發病中的各個階段。 
  
  1、初起階段  初起常有乳頭皸裂,哺乳時感覺乳頭刺痛,伴有乳汁鬱積不暢或結塊,有時可有一二個乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結塊或有或無,伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯,或伴有惡寒發熱,胸悶頭痛,煩躁容易發脾氣,食欲不振。  
  
  2、成膿階段   患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動性疼痛,甚持續性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,並有壯熱不退,口渴思飲,噁心厭食,同側腋窩淋巴結腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,按之應指有波動感,局部漫腫發熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇。  
  
  3、潰后階段   當急性膿腫成熟時,可自行破潰出膿,或手術切開排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發熱,怕冷癥狀消失,瘡口逐漸癒合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。 
更年期女性更年期是女性成熟至老年衰萎的過渡時期,以卵巢功能逐漸衰退至完全消失為標誌。更年期的開始年齡因人而異,可始於40歲,歷時20年左右。更年期分成絕經前期、絕經期及絕經後期3個階段。

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女性疾病 -更年期

部分婦女在更年期會出現一些與性激素減少有關的特殊癥狀,如早期的潮熱、出汗、情緒不穩定、易激動等。晚期因泌尿生殖道萎縮而發生的外陰瘙癢、陰道干痛、尿頻急、尿失禁、反覆膀胱炎等,以及一些屬於心理或精神方面的非特殊癥狀,如倦怠、頭暈、頭痛、抑鬱、失眠等,稱為更年期綜合症。

更年期綜合症可以用中西藥物治療,並應正確對待這些癥狀。

健康處方:

1、端正認識,解除顧慮,需知更年期是婦女一生中必須的生理階段。出現的一些癥狀是性激素減少所致,經過一段時期后將逐漸適應而自愈。
2、注意勞逸結合,睡眠必須充足。夜晚可服用安定或利眠寧等鎮靜助眠。
3、適當參加文娛體育及社交活動,以陶冶心情,鍛煉身體。
4、性生活可照常,無須忌諱。
5、服用雌激素製劑尼爾雌醇等者,應遵醫囑定期檢查,若出現子宮流血,必須及時就診。

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女性疾病 -子宮肌瘤

   子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,也是人體最常見的腫瘤。由子宮平滑肌組織增生而成,其間有少量纖維結締組織。多見於30—50歲婦女,以40—50歲最多見,20歲以下少見。其發病率較難統計,根據屍檢資料,35歲以上婦女約20%有子宮肌瘤,因很多患者無癥狀,或因肌瘤很小,因此臨床報道的發病率遠較其真實的發病率為低。 

  【病因】 

  確切病因尚不明了,根據好發於生育年齡婦女,絕經后肌瘤停止生長,甚至萎縮、消失等,提示子宮肌瘤的發生可能與女性激素有關。雌激素能使子宮肌細胞增生肥大,肌層變厚,子宮增大。女性激素通過相應激素受體起作用。子宮肌組織內雌激素受體含量隨月經周期不同雌激素水平而變化。子宮肌瘤組織中雌激素受體和雌二醇含量較正常子宮肌組織高,但17-羥類固醇脫氫酶含量較低,故雌二醇轉變為雌酮的量少。合併妊娠時胎盤生乳素有促進雌二醇對肌瘤的作用,故子宮肌瘤生長加快。同時卵巢功能、激素代謝均受高級神經中樞的調控,故神經中樞活動對肌瘤發病也可能起重要作用。 

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  【分類】 

  按肌瘤所在部位分為宮體肌瘤(佔92%)和宮頸肌瘤(佔8%)。肌瘤原發於子宮肌層,根據肌瘤發展過程中與子宮肌壁的關係分3類。 
  1、肌壁間肌瘤 肌瘤位於子宮肌壁內,周圍均被肌層包圍。佔60%~70%。 
  2、漿膜下肌瘤 肌瘤向子宮漿膜面生長,突起在子宮表面,約佔20%。肌瘤表面僅由子宮漿膜層覆蓋。當瘤體繼續向漿膜面生長,僅有一蒂與子宮肌瘤相連,成為帶蒂的漿膜下肌瘤,營養由蒂部血管供應。因血供不足易變性、壞死。若蒂部扭轉而斷裂,肌瘤脫落至腹腔或盆腔,形成遊離性肌瘤。若肌瘤位於宮體側壁向宮旁生長,突入闊韌帶兩葉之間稱闊韌帶肌瘤。 
  3、粘膜下肌瘤 肌瘤向子宮粘膜方向生長,突出於宮腔,僅由粘膜層覆蓋,稱為粘膜下肌瘤。佔10%~15%。肌瘤多為單個,使宮腔變形增大,子宮外形無明顯變化。粘膜下肌瘤形成蒂,在宮腔內生長猶如異物,常引起子宮收縮,肌瘤被擠經宮頸突入陰道。 
  子宮肌瘤常為多個性,各種類型的肌瘤可發生在同一子宮,稱多發性子宮肌瘤。 

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  【病理】 


  1、巨檢 肌瘤為實質性球形結節,表面光滑,與周圍肌組織有明顯界限。雖無所膜,但肌瘤周圍的子宮肌層受壓形成假包膜,其與肌瘤間有一層疏鬆網隙區域,切開包膜后腫瘤會躍出,手術時容易剝出。血管由外穿入假包膜供給肌瘤營養,肌瘤越大,血管越多越粗;假包膜中的血管呈放射狀,壁缺乏外膜,受壓后易引起循環障礙而使肌瘤發生各種退行性變。肌瘤呈白色,質硬,切面呈漩渦狀結構。肌瘤顏色與硬度因纖維組織多少而變化,含平滑肌多,色略紅,質較軟,纖維組織多則色較白,質較硬。 
  2、鏡檢 肌瘤由皺紋狀排列的平滑肌纖維相互交叉組成。漩渦狀,其間摻有不等量的纖維結締組織。細胞大小均勻,呈卵圓形或桿狀,核染色較深。 


  【肌瘤變性】 

  肌瘤失去其原有典型結構時稱肌瘤變性,常見的變性有: 
  1、玻璃樣變最多見。肌瘤部分組織水腫變軟,剖面漩渦狀結構消失,被均勻的透明樣物質取代,色蒼白。鏡下見病變區域肌細胞消失,為均勻粉紅色無結構區,與無變性區邊界明顯。 
  2、囊性變繼發於玻璃樣變,組織壞死、液化形成多個囊腔,其間有結締組織相隔,也可融合成一個大囊腔,囊內含清澈無色液體,也可自然凝固成膠凍狀。鏡下見囊腔壁由玻璃樣變的肌瘤組織構成,內壁無上皮襯托。 
  3、紅色變多見於妊娠期或產褥期,為一種特殊類型的壞死,其發生原因尚不清楚。肌瘤體積迅速改變,發生血管破裂,出血彌散於組織內。患者主訴急性腹痛、發熱,檢查肌瘤迅速增大等。肌瘤剖面呈暗紅色,如半熟的烤牛肉,腥臭,質軟,漩渦狀結構消失。鏡下見假包膜內大靜脈及瘤體內小靜脈有栓塞,並有溶血,肌細胞減少,有較多脂肪不球沉積。 
  4、肉瘤變肌瘤惡變即為肉瘤變。少見,國內資料發病率為0.4%~0.8%。多見於年齡較大婦女。因無明顯癥狀,易被忽視。肌瘤在短期內迅速增大或伴不規則陰道流血者,應考慮有肉瘤變可能,若絕經後婦女肌瘤增大,更應警惕發生惡變。 
  5、鈣化多見於蒂部狹小、血供不足的漿膜下肌瘤及絕經後婦女的肌瘤。常在脂肪變之後,分解成甘油三酯再與鈣鹽結合成碳酸鈣石,形成營養不良性鈣化。鏡下見鈣化區為層狀沉積,呈圓形或不規則形,蘇木素染色有深藍色微細顆粒浸潤。 


  【臨床表現】 


  1、癥狀 多無明顯癥狀,僅於盆腔檢查時偶被發現。癥狀出現與肌瘤部位、生長速度及肌瘤變性關係密切,與肌瘤大上、數目多少關係不大。 
  (1)月經改變:為最常見癥狀。大的肌壁間肌瘤使宮腔及內膜面積增大,宮縮不良或子宮內膜增生過長等致使周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。粘膜下肌瘤常為月經過多,隨肌瘤漸大,經期延長。一旦肌瘤發生壞死、潰瘍、感染時,則有持續性或不規則陰道流血或膿血生拓液等。漿膜下肌瘤及肌壁間小肌瘤常無明顯月經改變。 
  (2)腹塊:患者常自訴腹部脹大,下腹正中捫及塊物。當清晨膀胱充盈將子宮推向上方時更易捫及,質地堅硬,形態不規則。 
  (3)白帶增多:肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內膜腺體分泌增多,並伴有盆腔充血致使白帶增多;懸吊於陰道內的粘膜下肌瘤,其表面易感染、壞死,產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出,伴臭味。 
  (4)腹痛、腰酸、下腹墜脹:患者通常無腹痛,漿膜下肌瘤蒂扭轉時出現急性腹痛。肌瘤紅色變時,腹痛劇烈且伴發熱。下腹墜脹、腰酸背痛常見,且經期加重。 
  (5)壓迫癥狀:肌瘤壓迫膀胱出現尿頻、排尿障礙、尿瀦留等。壓迫輸尿管可致腎盂積水。壓迫直腸可致排便困難等。 
  (6)不孕:文獻報道佔25%~40%。可能是肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形,妨礙受精卵著床。(7)繼發性貧血:長期月經過多導致繼發性貧血。嚴重時有全身乏力、面色蒼白、氣短、心悸等癥狀。 
  2、體征 與肌瘤大小、位置、數目以及有無變性有關。肌瘤較大在腹部捫及質硬、不規則、結節狀塊物。婦科檢查時,肌壁間肌瘤子宮常增大,表面不規則、單個或多個結節狀突起;漿膜下肌瘤可捫及質硬、球狀塊物與子宮有細蒂相連,活動;粘膜下肌瘤子宮多為均勻增大,有時宮口擴張,肌瘤位於宮口內或脫出在陰道內,呈紅色、實質、表面光滑,伴感染則表面有滲出液覆蓋或潰湯形成,排液有臭味。 


  【診斷及鑒別診斷】 

  根據病史、癥狀和體征,診斷多無困難。但對小的、癥狀不明顯或囊性變肌瘤有時診斷困難。可藉助B型超聲、探針探測宮腔深度及方向或採用子宮鏡、腹腔鏡、子宮輸卵管造影等協助確診。子宮肌瘤需與下列疾病鑒別。 
  1、妊娠子宮 妊娠時有停經史、早孕反應,子宮隨停經月份增大、質軟等;而子宮肌瘤無停經史,有月經改變,子宮增大、質硬、表面不規則,結節狀突起。肌瘤囊性變可誤診為妊娠子宮,先兆流產也可被誤認為子宮肌瘤。藉助尿或血HCC測定、B型超聲、多普勒超聲檢查可確診。 
  2、卵巢腫瘤 一般無月經改變,多為偏於一側的囊性腫塊,能與子宮分開。實質懷卵巢腫瘤可誤認為是帶蒂漿膜下肌瘤;肌瘤囊性變可被誤診為卵巢囊腫。應詳細詢問病史,仔細行三合診檢查,注意腫塊與子宮的關係。必要時行探宮腔術測宮腔長度及方向。對鑒別有困難者就用B型超聲、腹腔鏡檢查可確診。 
  3、子宮腺肌病及腺肌瘤 兩者均可使子宮增大,經量增多,但子宮腺肌病時,子宮常均勻性增大,子宮肌瘤則表現子宮有局限性、質硬的結節狀突起。腺肌病及腺肌瘤患者多數有繼發性痛經,且進行性加重;子宮很少超過2~3月妊娠大不,且有經期子宮增大、經后縮小的特徵。兩者鑒別有時較困難。 
  4、盆腔炎性塊物 常有盆腔感染病史。塊物邊界不清,與子宮粘連或不粘連,有壓痛,抗炎治療后癥狀、體征好轉。B型超聲可協助鑒別。 
  5、子宮畸形 雙子宮或殘角子宮易誤診為子宮肌瘤。子宮畸形自幼即有,無月經改變等。B型超聲檢查、腹腔鏡檢查、子宮輸卵管造影可協助診斷。 


  【治療】 

  治療必須根據患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮。 
  1、隨訪觀察 若肌瘤小且無癥狀,通常不需治療,尤其近絕經年齡患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎縮或消失,每3~6個月隨訪一次。隨訪期間若發現肌瘤增大或癥狀明顯時,再考慮進一步治療。 
  2、藥物治療 肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內,癥狀不明顯或較輕,近絕經年齡及全身情況不能手術者,均可給予藥物對症治療。 
  (1)雄激素:可對抗雌激素,使子宮內膜萎縮,直接作用於平滑肌,使其上縮而減少出血,並使近絕經期患者提早絕經。常用藥物:丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月經來潮時25mg肌注,每日一次共3次,每月總量不超過300mg,以免引起男性化。 
  (2)黃體生成激素釋放激素類似物(LHRHa):可抑制垂體、卵巢功能,降低雌激素水平,適用於治療小肌瘤(≤2個月妊娠子宮在小)、經量增多或周期縮短、更年期或近絕經期患者。LHRH-a每日肌注150ug,連續使用3~6個月。使用後患者經量減少或閉經,貧血逐漸糾正,肌瘤也能縮小,但停葯后又逐漸增大,恢復其原來大小。副反應圍絕經期綜合征癥狀,如潮熱、出汗、陰道乾燥等。LHRHa不宜長期持續使用,長期應用可使雌激素缺乏導致骨質疏鬆。 
  3、手術治療 若肌瘤大於2.5月妊娠子宮大小或癥狀明顯致繼發貧血者,常需手術治療,手術方式有: 
  (1)肌瘤切除術:適用於35歲以下未婚或已婚生育、希望保留生育功能的患者。多經腹或經腹腔鏡下切除肌瘤。突出宮口或陰道內的粘膜下肌瘤經陰道或經宮腔鏡切除,在蒂根部用腸線縫扎或用血管鉗鉗24~48小時后取去血管鉗,或直接切除之。 
  (2)子宮切除術:肌瘤較大,癥狀明顯,經藥物治療無效,不需保留生育功能,或疑有惡變者,可行子宮全切除術或子宮全切除術。50歲以下、卵巢外觀正常患者可保留卵巢。 


  【子宮肌瘤合併妊娠】 

  子宮肌瘤合併妊娠的發病率占肌瘤患者的0.5%~1%,占妊娠的0.3%~0.5%。肌瘤合併妊娠的實際發病率遠較上述數字高,因肌瘤小又無癥狀, 妊娠分娩過程中易被忽略。 
妊娠合併子宮肌瘤對妊娠、分娩均有影響。粘膜下肌瘤阻礙受精卵著床或致早期流產。較大肌壁間肌瘤合併妊娠時由於機械性阻礙或宮腔畸形也易流產。妊娠期子宮充血,組織水腫,平滑肌細胞肥大,肌瘤明顯增大,分娩后逐漸縮小。妊娠期肌瘤迅速增大可發生紅色變,出現劇烈腹痛伴噁心、嘔吐,發熱,白細胞計數升高。確診后採用保守治療,不作手術。漿膜下肌瘤可發生慢性呀急性蒂扭轉,導致遲緩、胎盤低置或前置等。在分娩過程中可發生產道阻塞、胎先露部下降困難造成難道。又可引起子宮收縮乏力而致產程延長、產後出血等。妊娠合併肌瘤者多能自然分娩,不需急於干預,但要預防產生出血。若肌瘤阻礙胎兒下降可作剖宮產。剖宮產時是否同時切除肌瘤或切除子宮,需根據肌瘤大小、部位和患者情況決定。產褥期肌瘤易發生紅色變,採用保守治療,對症處理後幾乎均能自行緩解。

女性疾病 -盆腔炎

盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常見的婦科疾病。在中國,由於個人衛生條件以及醫療條件的限制,或在婦科小手術和計劃生育手術中無菌操作觀念淡漠,加之廣泛應用宮內節育器時患者不注意個人衛生等原因,使盆腔炎的發病率很高。

【引起盆腔炎的原因】:

(1)產後或流產後感染:患者產後或小產後體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。

(2)婦科手術后感染:行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術,或粘膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症,即有可能引起術后感染。也有的患者手術后不注意個人衛生,或術后不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎。

(3)月經期不注意衛生:月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,並有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎。

(4)鄰近器官的炎症蔓延:最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宮頸炎時,炎症也能夠通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。

【盆腔炎的治療方法:】

1、一般治療:解除患者思想顧慮,增強治療信心,增加營養,鍛煉身體,勞逸結合,提高機體抵抗力。

2、中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕。活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加党參15g、白朮9g、黃芪15g。

3、物理療法:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈黴素等)、蠟療等。

4、其他藥物治療:在用抗炎藥物時,也可同時採用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎症的吸收。個別患者局部或全身出現過敏反應時應停葯。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停葯時注意逐漸減量。

5、手術治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反覆引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治癒為原則,避免遺留病灶再有複發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。

【預防及調護:】

(1)杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、乾燥,每晚用清水清洗外陰,做到專人專盆,切不可用手掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶量多,質粘稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲。

(2)月經期、人流術后及上、取環等婦科手術后陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛生巾,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘機而入,造成感染。

(3)被診為急性或亞急性盆腔炎患者,一定要遵醫囑積極配合治療。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過於勞累,做到勞逸結合,節制房事,以避免癥狀加重。

(4)發熱患者在退熱時一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的乾燥,汗出后給予更換衣褲,避免吹空調或直吹對流風。

(5)要注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者,說明病情較重,如白帶由黃轉白(或淺黃),量由多變少,味趨於正常(微酸味)說明病情有所好轉,

(6)急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢,並觀察大便的性狀。若見便中帶膿或有里急后重感,要立即到醫院就診,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹膜炎。

(7)有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不適,就自服抗生素,長期服用可以出現陰道內菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶,此時,應即到醫院就診,排除黴菌性陰道炎。

(8)盆腔炎病人要注意飲食調護,要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮后飲用。白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。

(9)做好避孕工作,盡量減少人工流產術的創傷。手術中要嚴格無菌操作,避免致病菌侵入。

(10)慢性盆腔炎、腹部包塊患者採用中藥保留灌腸治療,效果甚好,它具有活血化瘀,軟堅散結,清熱解毒或暖宮散寒之功效。其方法為:

操作前準備:

  ①將一劑中藥濃煎100ml備用;

  ②一次性輸液器1具,石臘油或潤滑油少許;

  ③灌腸前要排空大、小便,以減輕腹壓及清潔腸道。

操作方法:

  每晚睡前,排空大、小便后,取右側卧位,使臀部移近床沿,按靜脈輸液方法,連接好輸液器,排出氣體,輸液器剪去針頭,末端塗上少量潤滑油,緩慢的從肛門插入直腸10~15 cm,將藥液緩慢滴入。藥液溫度以39℃~41℃為宜,壓力要低,液面距肛門不得超過30cm,待灌完后,盡量卧床休息。

  中藥保留灌腸法已在臨床使用多年,是一個比較好的給葯途徑,主要是通過腸壁的吸收,可利用腸壁的半透膜的滲透性被迅速吸收,而引起全身的治療作用,特別對臨近的器官,如盆腔、腹腔等作用更為顯著。而且,既可以在住院期間由護士操作,也可在離院后,在家中自行操作。

女性疾病 -宮頸炎

【分類】

分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩種。慢性宮頸炎多見。

【癥狀】

宮頸炎的癥狀:急性宮頸炎:白帶增多,呈膿性,伴腰痛,下腹不適。慢性宮頸炎:白帶多,呈浮白色,粘液狀或白帶中夾有血絲,或性交出血,伴外陰瘙癢,腰骶部疼痛,經期加重。

【治療方式】

治療慢性宮頸炎以局部治療為主,根據病理類型採用不同的治療方法。

  1.宮頸糜爛

  (1)物理治療:物理治療是最常用的有效治療方法。其原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,使其壞死脫落後,為新生的復層鱗狀上皮覆蓋。創面癒合需3―4周,病變較深者約需6―8周。臨床常用的方法有激光,冷凍,紅外線凝結及微波等,各種治療方法大同小異。

  物理治療注意事項:

  ①治療前,應常規做宮頸刮片行細胞學檢查。

  ②有急性生殖器炎症列為禁忌。

  ③治療時間應選在月經乾淨后3―7日內進行。

  ④物理療法術后均有陰道分泌物增多,甚至有大量水樣排液,在術后1―2周脫痂時可有少許出血。

  ⑤在創面尚未完全癒合期間(4―8周)禁盆浴、性交和陰道沖洗。

  ⑥物理治療有引起術后出血、宮頸管狹窄、不孕、感染的可能。治療后需定期複查,觀察創面癒合情況直到痊癒,同時應注意有無宮頸管狹窄。

  (2)藥物治療:局部藥物治療適用於糜爛面積小和炎症浸潤較淺的病例。過去局部塗硝酸銀或鉻酸等腐蝕劑的方法,現已少用。中藥有許多驗方、配方,臨床應用有一定療效。

  2.宮頸息肉 行息肉摘除術,術后將切除息肉送病理組織學檢查。

  3.宮頸管粘膜炎 該處炎症局部用藥療效差,需行全身治療。根據宮頸管分泌物培養及葯敏試驗結果,採用相應抗感染藥物。

  4.宮頸腺囊腫 對小的宮頸腺囊腫,無任何臨床癥狀可不予處理;若囊腫大,或合併感染,可用微波治療,或採用激光照射。

【預防】

積極治療急性宮頸炎;定期作婦科檢查,發現宮頸炎症予以積極治療;避免分娩時或器械損傷宮頸;產後發現宮頸裂傷應及時縫合。

女性疾病 -女性疾病的預防?

   1、鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
        2、夫婦雙方都要養成良好的衛生習慣,特別要注重性器官的清潔。
   3、養成良好的衛生習慣: 不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛生潔具,上廁所前也應該洗手;不濫用不潔衛生紙;排便后擦拭外陰時宜從前向後擦;換洗內褲並放於通風處晾乾;自己的盆具、毛巾自己專用;內褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
   4、人流和生育次數過多也是誘發婦科病的原因之一。因此,應避免過多的人流刮宮和生育次數。
   5、要定期進行婦科病普查。一般情況下,40歲以下已婚婦女每二年檢查一次,40歲以上婦女每年檢查一次。
   6、月經期、流產後30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內膜異位症,甚至引起不孕等。

女性疾病 -女性疾病的危害?

      其一,婦科病不及時治療,除可能導致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,還會帶來許多併發症,甚至導致某些部位的惡性病變。
      其二,婦科病不治療會使身體長時間處於炎症的侵害環境中,對免疫功能、新陳代謝以及內分泌系統都會產生不良影響,對身體健康危害極大。
      其三,一些婦科病不僅危害女性本人,而且還會波及家人,若是妊娠女性,還可引起宮內感染、產道感染等環節感染新生兒,造成流產、早產、先天發育畸形、智力低 下等嚴重後果。 
      所以,女性應堅持進行體檢,發現患有婦科病或其他疾病,應及時到正規醫院進行科學規範的治療相關詞條

女性疾病 -參考資料

花漾初蕊女性健康網http://www.518life.com

[1] 女性疾病網 http://baike.anzhenyy.com/

[2] 女性疾病網 http://www.nxjbw.cn/nxjb/2/354.htm

[3] 女性疾病網 http://www.nxjbw.cn/nxjb/10/320.htm

[4] 民眾健康網 http://female.mz16.cn/

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