前列腺病

標籤: 暫無標籤

13

更新時間: 2013-08-29

廣告

前列腺疾病是男性常見多發病,幾乎占泌尿外科的60%左右,上了50歲的人70%的不同程度的患有此病。前列腺病大抵分前列腺炎.前列腺增生和前列腺癌。其中前列腺炎發病率高,前列腺增生次之,前列腺癌居末位。此外前列腺結石,小兒前列腺炎.女性前列腺病也常在臨床中可見。

慢性前列腺炎癥狀
慢性前列腺炎:尿頻,排尿困難,盆腔和生殖器疼痛,射精痙痛、白性精液、性功能障礙。
1.疼痛:后尿道可有燒灼感、蟻行感,會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區、陰莖、睾丸等,偶可向腹部放射。
2.泌尿系癥狀:炎症累及尿道,病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛,個別病人尚可出現終未血尿,清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。
3.生理功能障礙:可有性慾減退、陽痿、早泄、射精痛、遺精次數增多等,個別病人有血精或因輸精管道炎症而使精子活動力減退,導致不育。益康門診專家支招:性慾減退的原因。
4.神經系統癥狀:由於病人對本病缺乏正確理解或久治不愈,可有心情憂鬱、乏力、失眠等。
5.繼發性癥狀:由於細菌毒素引起的變態反應,可出現結膜炎、虹膜炎、關節 炎、神經炎等。
一般治療
健康教育、心理和行為輔導有積極作用。患者應戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加強體育鍛煉。

藥物治療

最常用的3種藥物是抗生素、α-受體阻滯劑和非甾體抗炎鎮痛葯,其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效。
1)抗生素:目前,在治療前列腺炎的臨床實踐中,最常用的一線藥物是抗生素,但是只有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染。
2)α-受體阻滯劑:α-受體阻滯劑能鬆弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛,因而成為治療Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本藥物
3)非甾體抗炎鎮痛葯:非甾體抗炎鎮痛葯是治療Ⅲ型前列腺炎相關癥狀的經驗性用藥。其主要目的是緩解疼痛和不適。迄今只有數項隨機、安慰劑對照研究評價此類藥物的療效。臨床對照研究證實塞來昔布對改善ⅢA型前列腺炎患者的疼痛等癥狀有效。
4) 植物製劑:植物製劑在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治療作用日益受到重視,為可選擇性的治療方法。植物製劑主要指花粉類製劑與植物提取物,其藥理作用較為廣泛,如非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌鬆弛等作用
前列腺炎是否都需抗生素
抗生素治療,是臨床上治療前列腺炎的常用方法。 從理論上講,抗生素只對急性細菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎有效。濫用抗生素易導致細菌的耐藥性。 在用抗生素時,應選擇脂溶性、容易透過前列腺屏障、與血漿蛋白結合率低的抗生素。可選擇喹諾酮類(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺類(如復方新諾明)和四環素類(如四環素、美滿黴素)等一線藥物。
有些前列腺炎能自愈
近幾年,一些不懷好意的醫療機構利用前列腺炎把不少男人嚇得不輕。實際上,前列腺炎只是男人前列腺「感冒」,可以治癒,無菌性前列腺炎患者大多數人還可自愈。
無菌性前列腺炎又稱慢性前列腺充血或前列腺溢液,好發於青壯年,約2/3發生在35歲以下,其發病率約佔全部慢性前列腺炎的一半。
無菌性前列腺炎的病因迄今尚未完全明了,但前列腺經常充血,如性生活不規律、長期兩地分居的男性,或長期性壓仰的男性,都易患無菌性前列腺炎。許多人認為忍精不射可以延年益壽,實際上,這樣反而會使生殖器、附性腺等的充血不能很快消退而始終處於慢性充血狀態,導致無菌性前列腺炎。
此外,長時間騎車、騎馬或長期坐、蹲會使盆腔充血,前列腺局部受寒濕刺激、喜食辛辣食物等都是導致無菌性前列腺炎的危險因素。
無菌性前列腺炎不需要使用抗生素類藥物,局部進行前列腺按摩是最重要的治療手段。
已婚男子定期性生活也能促進瘀積的前列腺液引流,若在醫生指導下堅持治療,絕大多數患者都能癥狀明顯減輕或痊癒。其實大多數人都是可以自愈的,完全沒有必要過分焦慮,保持良好的心態很重要。
前列腺炎的危害
1)痛苦,影響工作和生活。由於炎症的刺激,產生一系列癥狀,如腰骶、會陰、睾丸等部位脹痛、尿不凈、夜尿頻等,使患者煩躁不安,影響工作和生活。
2)導致內分泌失調,引起精神異常。正常情況下,前列腺能分泌多種活性物質。由於前列腺發生炎症,內分泌失調,可引起神經衰弱,以致精神發生異常;亦可出現失眠多夢、乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退等癥狀。
3)影響性功能,導致陽萎、早泄。由於疾病長期未能治癒,各種癥狀和不適在性交后加重,或直接影響性生活的感受和質量,對患者造成一種惡性刺激,漸漸出現一種厭惡感,導致陽萎、早泄等現象。推薦閱讀:南京治療前列腺炎需要多少錢
4)影響生育,可導致不育。長期的慢性炎症,使前列腺液成分發生變化,前列腺分泌功能受到影響,進而影響精液的液化時間,精子活力下降,可以導致男性不育。

廣告

廣告