依那西普

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更新時間: 2013-08-22

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依那西普 -簡介

  【英文名】Etanercept

  【藥物類別】是全人可溶性受體融合蛋白,可溶性抗腫瘤壞死因子融合蛋白,是腫瘤壞死因子(TNFα)拮抗劑,通過抑制TNFα可以起到控制炎症、阻斷病情進展的作用,它屬DMARD類藥物,是抗風濕病的生物製劑。

依那西普 -適應症和注意事項

  【適應證】

  用於活動性類風濕關節炎,牛皮癬及關節性牛皮癬,幼年特發性關節炎,活動性強直性脊柱炎。

  【注意事項】

  (1)本品有誘發感染,患者有反覆發作的感染史,尤其是老年者,使用本品時應慎重。

  (2)在使用過程中患者出現感染,應及時停葯並密切觀察。

  (3)在使用過程中,應注意過敏反應的發生,包括血管性水腫、蕁麻疹以及其他嚴重反應,根據其情況給予抗過敏藥物或停葯。

  (4)使用本品期間不可接種活疫苗。

  (5)本品曾導致充血性心力衰竭的病人病情惡化,因此,重度心衰患者不宜使用本品。

  (6)治療前要接受結核感染篩查(皮膚試驗、胸透),對有結核感染或感染可疑者應首先抗結核治療3個月,再考慮用本品治療。

  (7)治療前要篩查乙型及丙型病毒感染,有活動性者不宜應用本品。

  (8)在治療類風濕關節炎時宜與甲氨蝶呤聯合應用以提高療效。

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依那西普 -禁忌症和不良反應

  【禁忌證】感染、活動性結核病患者、對本品或製劑中成分過敏者。孕婦及哺乳期婦女禁用。

  【不良反應】

  1、常見注射部位局部反應,包括輕至中度紅斑、瘙癢、疼痛和腫脹等,注射部位反應通常發生在開始治療的第一個月內,在隨後的治療中發生頻率降低。注射部位反應平均持續3~5天。

  2、在臨床試驗中出現的其他不良反應包括頭痛、眩暈、皮疹、咳嗽、腹痛、白細胞計數減少、中性粒細胞減少、鼻炎、發熱、關節酸痛、肌肉酸痛、睏倦、面部腫脹、面部過敏、肝功能異常、腎結石、肺纖維化等。

依那西普 -用法與用量

  皮下注射:

  成人推薦劑量:一次25mg,一周2次,注射部位可為大腿、腹部和上臂。

  兒童推薦劑量:一周400μg/kg,最大劑量為50mg,分次皮下注射。

依那西普 -製劑與規格

  注射用依那西普:12.5mg。

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