乳果糖

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更新時間: 2013-08-28

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乳果糖 -適應症

  — 便秘:調節結腸的生理節律。
  — 肝性腦病(PSE):用於治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。
乳果糖 -規格

  每1ml含乳果糖0.667g。
乳果糖 -用法用量

  每日劑量可根據個人需要進行調節,下述劑量供參考:
  1、便秘或臨床需要保持軟便的情況
  年 齡 起始劑量 維持劑量
  成人 每日30毫升 每日10-25毫升
  7-14歲兒童 每日15毫升 每日10-15毫升
  1-6歲兒童 每日5-10毫升 每日5-10毫升
  嬰兒 每日5毫升 每日5毫升
  治療幾天後,可根據患者情況酌情減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據乳果糖的作用機制,一至兩天可取得臨床效果。如兩天後仍未有明顯效果,可考慮加量。
  2、肝昏迷及昏迷前期
  起始劑量:30-50毫升,一日三次。
  維持劑量:應調至每日最多2-3次軟便,大便pH5.0-5.5。
乳果糖 -不良反應

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  治療初始幾天可能會有腹脹,通常繼續治療即可消失,當劑量高於推薦治療劑量時,可能會出現腹痛和腹瀉,此時應減少使用劑量。如果長期大劑量服用(通常僅見於PSE的治療),患者可能會因腹瀉出現電解質紊亂。產婦吃后可能會以奶水方式傳遞給嬰兒,造成嬰兒腹瀉。
乳果糖 -禁忌

  1、半乳糖血症
  2、腸梗阻,急腹痛及與其他導瀉劑同時使用。
  3、對乳果糖及其組分過敏者。
乳果糖 -注意事項

  1、如果在治療二、三天後,便秘癥狀無改善或反覆出現,請諮詢醫生。
  2、本品如用於乳糖酶缺乏症患者,需注意本品中乳糖的含量。
  3、本品在便秘治療劑量下,不會對糖尿病患者帶來任何問題。本品用於治療肝昏迷或昏迷前期的劑量較高,糖尿病患者應慎用。
  4、本品在治療劑量下對駕駛和機械操作無影響。
  5、請置於兒童不能觸及處。
  【孕期和哺乳期婦女用藥】
  推薦劑量的本品可用於妊娠期和哺乳期。
  【藥物相互作用】
  尚不明確。
  本品可導致結腸pH值下降,故可能引致結腸pH值依賴性藥物的失活(如5-ASA)。
  【藥物過量】
  若劑量過高,可能出現腹痛或腹瀉,停葯即可。
乳果糖 -藥理毒理

  乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸,導致腸道內pH值下降,並通過滲透作用增加結腸內容量。上述作用刺激結腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,同時恢復結腸的生理節律。
  在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促進腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長,抑制蛋白分解菌;促進腸內容物的酸化從而使氨轉變為離子狀態;降低結腸pH值併發揮滲透效應導瀉;刺激細菌利用氨進行蛋白合成,改善氮代謝。
乳果糖 -葯代動力學

  乳果糖口服後幾乎不被吸收,以原型到達結腸,繼而被腸道菌群分解代謝。在25-50克(40-75毫升)劑量下,可完全代謝;超過該劑量時,則部分以原型排出。

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