乙肝e抗體

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更新時間: 2013-09-03

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乙肝e抗體又稱為抗-Hbe,英文縮寫是HBeAb。乙肝e抗體是人體感染乙肝病毒后,繼乙肝核心抗體產生而出現的另一抗體,是乙肝病毒感染的又一標誌物。

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1 乙肝e抗體 -簡介

乙肝e抗體的縮寫為抗-Hbe,是人體感染乙肝病毒后,繼乙肝核心抗體產生而出現的另一抗體,是乙肝病毒感染的又一標誌物。
乙肝e抗體陽性,表示病毒複製減少或已基本停止,若乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陰性則傳染性低或基本不再具有明顯傳染性。但有一小部分e抗體陽性者,HbeAg陰性,其乙肝病毒DNA仍然陽性,揭示病毒複製仍然活躍,仍有傳染性,有可能是乙肝病毒發生變異的結果,少數病人病情可能較重和發展較快,應加以注意。

在乙肝e抗原轉陰后數月出現乙肝e抗體陽性。一般來說,乙肝e抗體陽性預示患者的傳染性已顯著或相對降低。病毒複製程度已降低或明顯緩解。近年發現許多乙肝e抗體陽性,但乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)亦為陽性的異型乙肝患者,其病情遷延不愈。這是感染了變異的乙肝病毒所致,臨床上不可忽視。但也有學者認為乙肝e抗體的產生,只意味著乙肝病毒大部分被清除,但並不意味著慢性肝炎的痊癒。

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2 乙肝e抗體 -陽性

 乙肝e抗體陽性,是指乙肝兩對半檢查中,第四項呈現陽性,乙肝e抗體陽性說明乙型肝炎病毒複製不活躍,傳染性低或很少,是乙型肝炎病毒感染時間已較長久的標誌。但如果HBV-DNA陽性,說明血中仍存在乙肝病毒或病毒已變異,不僅有傳染性,而且對機體的危害可能更大。   

乙肝e抗體陽性在急性自限性感染的恢復期出現,最終可能呈現抗-HBs、抗-HBc和抗-HBe同時陽性,「三抗體」陽性標誌著體內的乙肝病毒(HBV)已被清除,並且具有免疫力。   

乙肝e抗體陽性,伴隨有乙肝表面抗原,乙肝核心抗體陽性,則為乙肝小三陽,見於無癥狀乙肝表面抗原攜帶者,也見於慢性乙肝患者,表明體內病毒複製受到不同程度的抑制,傳染性降低,病情可能趨於穩定。發生病毒變異者病情並不減輕或穩定。 

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乙肝e抗體是針對乙肝病毒E抗原自身產生的另一抗體,但是需要指出的是並不像大家想像中的那樣所有的抗體都能起到保護機體的作用,在乙肝病毒抗原抗體系統中只有乙肝表面抗體對人體具有抵抗乙肝病毒的能力,其他抗體都不能有效地殺滅乙肝病毒。只要體內有乙肝病毒,治療都是必須的,而且e抗體陽性的乙肝患者治療不及時的話,還有可能轉化為e抗原陽性,e抗原陽性說明乙肝病毒的複製能力強,並且傳染性也比較大,所以患者要抓緊治療

3 乙肝e抗體 -弱陽性

 乙肝e抗體弱陽性,通常表示的是患者在經過科學規範治療時,乙肝病毒已經得到了有效的控制,出現逐漸減少的趨勢,或者乙肝病毒已經基本停止複製。至於是否已經處於恢復階段,還要結合乙肝病毒HBV-DNA(乙肝病毒HBV-DNA正常值是多少)進行綜合分析,如果說乙肝病毒HBV-DNA陰性,則說明病情正處於恢復階段,乙肝e抗體弱陽性通常會在半年之內消失。倘若乙肝病毒HBV-DNA陽性,則說明病毒複製仍然活躍,這種情況則很有可能是乙肝病毒發生變異所產生的結果,少數患者的病情會逐漸加重,應加以注意,一旦出現此種情況,要及時到醫院進行檢查採取治療。

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4 乙肝e抗體 -乙肝e抗體陽性怎麼辦

 乙肝e抗體陽性說明乙肝病毒複製不活躍,傳染性較弱或不傳染,但是,乙肝e抗體陽性並不能表示慢性肝炎已經痊癒。近年來發現,乙肝e抗體為陽性,部分患者乙肝病毒DNA為也是陽性,病情遷延不愈,這是感染了變異的乙肝病毒報導致的結果,不能忽視。 若乙肝e抗體陽性怎麼辦呢?這要結合患者其他檢測結果綜合分析,才能做出最後的診斷。若乙肝e抗體在急性感染的恢復期出現,最終可以呈現三抗體都為陽性,表示體內的乙肝病毒已經被清除,並具有一定和免疫力,此時,最好能堅持治療觀察一段時間,等病情徹底穩定后再停葯;   若乙肝e抗體與乙肝表面抗原、乙肝核心抗體同時出現,是俗稱的乙肝小三陽,為慢性持續性感染,這種情況下,最好能定期去醫院接受檢查,在日常的生活中也要注意,養成良好的生活習慣,保持愉快的心情,適當的運動,如果身體出現異常及時去醫院治療。

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5 乙肝e抗體 -臨床意義

第一種:急性感染。最後可以表現抗-HBs,抗-HBe和抗-HBc都是陽性,標誌著乙肝處於恢復期。 第二種:與HBsAg、抗-HBc同時出現的慢性持續性感染,即是乙肝小三陽。 第三種:少數抗-HBe陽性[1]並伴有其它抗體陽性者,HBV-DNA仍為陽性,具有一定傳染性. 第四種:抗-HBe陽轉陰后仍有可能逆轉為HBeAg陽性;或注射乙肝疫苗成功后僅表現抗-HBs 陽性,不會同時伴有抗-HBe陽性。 治療方式 1、一般治療乙肝的方法,首先要注意適當增加營養,保證充足熱量及富含蛋白質及維生素的食物,急性期和慢性肝炎肝功能明顯異常時應適當注意休息;其次要注意保肝藥物的選擇,甘草酸,聯苯雙酯都是臨床上較為常見的保肝葯,第三肝細胞刺激因子和核糖核酸對降低血清轉氨酶及防治纖維化有一定的效果。 2、抗病毒治療乙肝:今年乙肝抗病毒藥物的進展較大,主要歸諸於下列因素的影響: (1)乙肝感染機器免疫機制的深入了解 (2)靈敏而可靠地血清及肝內HBV定量方法 (3)有效抗HBV的藥物領域擴大 目前臨床應用的抗HBV藥物: (1)核苷酸類似物:拉米夫定, (2)干擾素,是目前治療乙肝丙肝的主要藥物之一。 (3)胸腺肽 (4)其他抗病毒藥物,中藥中亦有不少免疫促進或抗病毒藥物,今後嚴格按照新葯臨床試驗規範,可能篩選出一批有效的中藥。 3、中醫治療乙肝,中醫治療慢性肝炎,對改善全身癥狀,促進肝功能恢復有一定效果,大致分為以下類型: (1)肝鬱氣滯型:用柴胡舒肝散或我、四物湯加減,要用柴胡,積殼,白芍,個、佛手,鬱金,香附等。 (2)肝膽濕熱型:用君蒿湯或龍膽瀉肝湯等,藥用茵陳,大黃,梔子,龍膽草,黃岑,黃連,丹皮,赤芍,田基黃,金錢草等 (3)肝滯血瘀型:用血府逐瘀湯或下淤血湯,藥用桃仁,紅花,丹參,赤芍,鬱金,薑黃等 (4)肝腎陰虛型:用一貫煎或清肝飲,要用生地,當歸,棗皮,冬麥,沙參,何首烏 注意事項 1、半數以上的患者希望能把乙肝治癒 乙肝患者對治療目標不明確,有半數以上的患者希望通過治療能夠將乙肝治癒。而相關專家指出乙肝治療的目標是實現DNA陰性和E抗原血清轉換雙達標。 2、多數乙肝患者對治療的信念不堅定 很多的乙肝患者只能接受為期一年的治療,而當治療效果超於患者的預期時,就會有11%的患者要求更換醫生。這種求醫心切的的情緒嚴重影響了乙肝患者治療的依從性,很多正在接受乙肝抗病毒治療的患者自行中斷治療而導致乙肝容易惡化。 3、乙肝患者過度依賴療法,乙肝患者的治療過度依賴單一療法,47%的乙肝患者了解抗病毒治療是乙肝治療的關鍵,,2成患者認為乙肝治療的關鍵是保肝降酶治療,而事實上乙肝的治療需要全方位的進行才能達到最好的效果,從心理上,身體上,生活上進行全方位的治療,使得肝硬化及肝癌的發生率降低。 

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6 乙肝e抗體 -乙肝e抗原和乙肝e抗體同時陽性

 
乙肝e抗原和乙肝e抗體同時陽性一般有兩種可能:  

 1、如病情好轉,應考慮目前正處於乙肝e抗原向乙肝e抗體轉換階段,乙肝e抗體提早出現,乙肝e抗原在近期內可能趨向消失,對此應進行隨訪觀察。   

2、如病情嚴重,則應考慮患者免疫功能低下,細胞免疫調控處於紊亂狀態,提示預后不良。

7 乙肝e抗體 -乙肝e抗體陽性說明什麼?

       乙肝e抗體是針對乙肝病毒E抗原自身產生的另一抗體,但是需要指出的是並不像大家想像中的那樣所有的抗體都能起到保護機體的作用,在乙肝病毒抗原抗體系統中只有乙肝表面抗體對人體具有抵抗乙肝病毒的能力,其他抗體都不能有效地殺滅乙肝病毒。只要體內有乙肝病毒,治療都是必須的,而且e抗體陽性的乙肝患者治療不及時的話,還有可能轉化為e抗原陽性,e抗原陽性說明乙肝病毒的複製能力強,並且傳染性也比較大,所以患者要抓緊治療。

8 乙肝e抗體 -e抗體陰性怎麼回事

乙肝抗體有三種,乙肝表面抗體(是一種保護性抗體)、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝e抗體是繼乙肝核心抗體產生后出現的又易乙肝病毒感染的標誌。乙肝e抗體實際上是乙肝病毒感染的又一標誌。   

乙肝e抗體陰性有兩種可能性:   

① 機體本身很正常,乙肝兩對半全陰性,沒有感染乙肝病毒。   

②機體感染了乙肝病毒,檢測乙肝e抗原為陽性,因此和e抗原對應的e抗體為陰性,說明機體具有較強的傳染性。

9 乙肝e抗體 -乙肝e抗體陽性說明什麼

乙肝e抗體是人體感染乙肝病毒血清學標誌物指標之一,乙肝e抗體的英文縮為抗HBeAb,乙肝e抗體陽性主要出現在無癥狀乙肝表面抗原攜帶者和慢性乙肝患者中間。這說明其體內病毒複製受到不同程度的抑制,說明血中HBV減少,傳染性降低.

乙肝e抗體是針對乙肝病毒E抗原自身產生的另一抗體,但是需要指出的是並不像大家想像中的那樣所有的抗體都能起到保護機體的作用,在乙肝病毒抗原抗體系統中只有乙肝表面抗體對人體具有抵抗乙肝病毒的能力,其他抗體都不能有效地殺滅乙肝病毒。只要體內有乙肝病毒,治療都是必須的,而且e抗體陽性的乙肝患者治療不及時的話,還有可能轉化為e抗原陽性,e抗原陽性說明乙肝病毒的複製能力強,並且傳染性也比較大,所以患者要抓緊治療。

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