中醫食養食療學

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更新時間: 2013-09-05

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中醫食養食療學是中醫養生理論與現代營養科學相結合的新學科。食養是運用傳統中醫理論,闡述食物的四性五味,結合現代營養學來辨證(質)食治;食療是指食物除養生和營養作用外,還有治療作用,包括了運用中醫理論的辨證(質)治療,食物中營養素對營養缺乏症的治療,以及食物中一些非營養物質的特殊治療作用。

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中醫食養食療學中醫食養食療學文獻
中醫食養食療學是中醫養生理論與現代營養科學相結合的新學科。食養是運用傳統中醫理論,闡述食物的四性五味,結合現代營養學來辨證(質)食治;食療是指食物除養生和營養作用外,還有治療作用,包括了運用中醫理論的辨證(質)治療,食物中營養素對營養缺乏症的治療,以及食物中一些非營養物質的特殊治療作用。

1 中醫食養食療學 -特點

中醫食養食療學中醫食養食療學著作
中醫食養食療學和藥物療學有很大的不同。食物治病是中醫食養食療學最顯著的特點之一,就是「有病治病,無病強身」,對人體基本上無毒副作用。也就是說,利用食物(谷肉果菜)性味方面的偏頗特性,能夠有針對性地用於某些病證的治療或輔助治療,調整陰陽,使之趨於平衡,有助於疾病的治療和身心的康復。但食物畢竟是食物,它含有人體必需的各種營養物質,主要在於彌補陰陽氣血的不斷消耗。因此,即便是辨證不準確,食物也不會給人體帶來太大的危害。正如名醫張錫純在《醫學衷中參西錄》中所說「食療病人服之,不但療病,並可充饑,不但充饑,更可適口,用之對症,病自漸愈,即不對症,亦無他患」。因此,中醫食養食療學適應範圍較廣泛,主要針對亞健康人群,其次才是患者,作為藥物或其他治療措施的輔助手段,隨著日常飲食生活自然地被接受。

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藥物療學主要使用藥物,藥物性質剛烈,自古有「毒藥」之稱,主要是為治病而設,因此藥物療學比起中醫食養食療學適應範圍更局限,主要針對患者,是治療疾病和預防疾病的重要手段。如若隨便施藥,虛證用瀉藥,實證用補藥,或熱證用溫性的藥物,寒證用寒涼性質的藥物,不僅不能治療疾病,反而會使原有的病情加重,甚至惡化。因此用藥必須十分審慎。中醫食養食療學寓治於食,不僅能達到保健強身、防治疾病的目的,而且還能給人感官上、精神上的享受,使人在享受食物美味之中,不知不覺達到防病治病之目的。這種自然療法與服用苦口的藥物相比迥然不同,它不像藥物那樣易於使人厭服而難以堅持,人們容易接受,可長期運用,對於慢性疾病的調理治療尤為適宜。 此外,食療用品在劑型、劑量上不像藥物那樣有嚴格的規定,不能隨意更換,它可以根據患者的口味習慣進行不同的烹調加工,使之味美色艷,寓治療於營養和美味之中。

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2 中醫食養食療學 -科學原理

中醫食養食療學中醫食養食療學食物療法
辨證施膳

辨證施治是中醫食養食療學疾病的指導原則,即在臨床治療時要根據病情的寒熱虛實,結合病人的體質以相應的治療。只有在正確辨證的基礎上進行選食配膳,才能達到預期的效果。否則,不僅於病無益,反而會加重病情。中醫認為,臨床病證不外虛證、實證、寒證、熱證。如神疲氣短,倦怠懶言,舌質淡,脈虛無力等為虛證;形體壯實,脘腹脹滿,大便秘結,舌質紅,苔厚蒼老,脈實有力等為實證;怕冷喜暖,手足不溫,舌淡苔白,脈遲等為寒證;口渴喜冷,身熱出汗,舌紅苔黃,脈數等為熱證。根據中醫「虛者補之」、「實者瀉之」、「熱者寒之」、「寒者熱之」的治療原則,虛證患者以其陰陽氣血不同之虛,分別給予滋陰、補陽、益氣、補血的食療食品治之;實證患者應根據不同實證的證候,給予各種不同的祛除實邪的食療食品,如清熱化痰、活血化瘀、攻逐水邪等;寒性病證,給予溫熱性質的食療食品治之;熱性病證,給予寒涼性質的食療食品治之。另外,在辨證施膳的時候,還必須考慮個人的體質特點。例如形體肥胖之人多痰濕,宜多吃清淡化痰的食品;形體消瘦之人多陰虛血虧津少,宜多吃滋陰生津的食品。春季萬物始動、陽氣發越,此時要少吃肥膩、辛辣之物,以免助陽外泄,應多食清淡之菜蔬、豆類及豆製品;夏季炎熱多雨,宜吃些甘寒、清淡、少油的食品,如綠豆、西瓜、鴨肉等;秋季萬物收斂、燥氣襲人,宜吃些滋潤性質的食品,如乳類、蛋類等;冬季天寒地凍、萬物伏藏,此時最宜吃些溫熱禦寒之品,如羊肉、狗肉、乾薑等。

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全面膳食

所謂全面膳食,就是要求在飲食內容上儘可能做到多樣化,講究葷素食、主副食、正餐和零食等之間的合理搭配。現代營養學認為人體所需要的各種營養素主要包括蛋白質、脂肪、糖類、維生素、礦物質、水和纖維素七大類物質。這幾大類營養素分別存在於不同種類的食物中,如糧食類食物主要含有豐富的糖類,蔬菜、水果中含有大量的維生素、礦物質和纖維素,魚、肉、奶、蛋類則是蛋白質的良好來源。如果一味追求素食,進食穀類、蔬菜類食物,摒棄或限制動物性食品的攝入,久則使蛋白質的供給不足,不能滿足機體新陳代謝的需要,可引起低蛋白血症,也影響脂溶性維生素D、維生素E等的吸收,引起一系列癥狀。而效仿西方的膳食結構模式,大量攝入動物性食品,勢必使某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌、結腸癌、直腸癌等的發病率明顯升高,也使動脈硬化、冠心病、糖尿病、痛風等病的發生增多。所以,為了保持身體健康,必須採用平衡膳食,全面膳食。全面膳食是現代營蕎學一個基本的觀點,其實,在中醫食療學中也早有類似認識,如中國醫學典籍《黃帝內經》中曾經明確提出膳食配伍的原則:「五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣」。五穀,為米、麥及其他雜糧類食物的泛稱,五果、五菜則分別指古代的五種蔬菜和果品,五畜泛指肉類食品。谷、肉、果、菜這四大類食物,分別提供人體所需要的糖類、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素、纖維素等,以滿足人體功能活動的需要。

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飲食有節

飲食有節是指每天進食宜定時,定量,不偏食,不挑食。主要有兩層含義,一是指進食的量,一是指進食的時間。飲食定量,主要強調飲食要有限度,保持不飽不飢,尤其是不暴飲暴食。否則會使腸胃功能紊亂,導致疾病的產生。如《黃帝內經》所說:「飲食自倍,腸胃乃傷」,《千金要方》更明確指出飲食過量的害處,「不欲極飢而食,食不可過飽;不欲極渴而飲,飲不可過多。飲食過多,則結積聚;渴飲過多,則成痰癖」。現代醫學認為,人體對飲食物的消化、吸收和利用,主要靠脾胃的功能正常,若飲食過量,短時間內突然進食大量食物,勢必加重胃腸負擔,使食物不能及時消化,進一步影響營養物質的吸收和輸布,從而產生一系列疾病。相反,進食過少,則脾胃氣血化生乏源,人體生命活動缺乏物質基礎,日久會導致營養不良以及相應病變的發生。因此,飲食有節,食量有度是保證身體健康的重要條件。

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中國傳統的進食方法是一日三餐,即早、中、晚三餐。這與飲食在胃中停留和傳遞的時間有關。食物進入胃中,一般素食4小時,肉食約6小時,然後由胃經十二指腸進入小腸,當胃剖空到一定程度時,便產生飢餓感,故可再度進食。研究證明,早、中、晚這三個時間內人體的消化功能特別活躍。按照相對固定的時間,有規律地進食,可以保證消化、吸收功能有節奏地進行活動,脾胃協調配合,腸胃虛實交替,有張有弛,食物則可有條不紊地被消化、吸收和利用。若不分時間,隨意進食,零食不離口,就會使腸胃長時間工作,得不到休息,以致腸胃消化的正常規律被打破,胃腸虛實無度,久而久之可發生脾胃病變。在一日三餐中,歷來主張「早餐好,午餐飽,晚飯少」。這種說法有一定的科學性,與人體晝夜的生理變化有關。因為人身的陰陽氣血的運行,在晝夜中有盛衰的不同。早餐時間,經過一夜的休息,早晨陽氣活動開始旺盛,胃中處於相對空虛狀態,亟需補充營養,以滿足上午的工作需要;午餐時間,處於一日當中,且經半天的勞動,消耗較多,故宜適當多進食,才能彌補損耗,滿足下午勞動工作的需要;晚飯後,一般活動較少,消耗不多,故宜少食,否則常為致病之因。當然,一些夜生活豐富者,晚餐不僅要好,還要加夜宵。

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3 中醫食養食療學 -五穀食養食療

中醫食養食療學網上中醫食養食療學圖書
《周禮》上的五穀,是指黍、稷、菽、麥、稻。黍指玉米,也包括黃米,稷指粟,菽指豆類。現代所說的五穀泛指穀類和豆類,如米、谷、麥、豆類等五穀雜糧。五穀含的營養成分主要是碳水化合物,其次是植物蛋白質,脂肪含量不高。古代醫家們認為五穀能養五臟之真氣。1997年中國營養學會通過了《中國居民膳食指南》第一條就是「食物多樣,穀類為主」,它強調人們日常所必需能量和蛋白質應主要由糧食供給,糧食是攝取營養素的主體和根本。可見,糧食在人們的飲食結構中是排在第一位的。古人強調「為養」的基本原則也就是「精細搭配,雜食五穀」。粗細搭配 吃點粗糧 我們把居民日常吃的米、麵粉稱作細糧,把玉米(面)、小米、高粱、豆類和薯類等稱作粗雜糧。粗雜糧中微量元素和維生素特別豐富,玉米、薯類等粗雜糧含有較多的膳食纖維。營養學家認為,每周至少吃3次粗糧,會對健康有所幫助,也使人的腸胃更健康,食慾更強。我們知道,不同品種的糧食其營養價值也不盡相同,其中,粗糧含有豐富的營養素。如燕麥富含蛋白質;小米富含色氨酸、胡蘿蔔素;豆類富含優質蛋白;高粱富含脂肪酸及豐富的鐵;薯類含胡蘿蔔素和維生素C。

雜食五穀營養互補,小雜糧含澱粉和蛋白質較多,主要包括的作物有高粱、穀子、蕎麥、燕麥、大麥、糜子、薏苡仁,以及菜豆、綠豆、小豆、蠶豆、豌豆、豇豆、小扁豆、黑豆等。中國中長期食物發展戰略研究表明,在供給國人的糧食中,小雜糧應佔20%。小雜糧不但營養價值高,還含有特殊營養素,例如蕎麥、莜麥蛋白質含量高,多重氨基酸配比合理,被譽為「美容、健身、防病」的保健食品原料。蕎麥含還含有其他穀物所不具有的葉綠素和蘆丁。蕎麥中的維生素B1、B2比小麥多2倍,煙酸是其3~4倍。蕎麥中所含煙酸和蘆丁都是治療高血壓的藥物。經常食用蕎麥對糖尿病也有一定療效。豆類還含有豐富的脂肪,為人體熱量和蛋白質的主要來源。

現代中醫食養食療學食物互補原理驗證,雜食五穀是符合飲食養生之道的。例如,在吃白米、白面時,常搭配些玉米、甘薯、黃豆、胡豆等粗糧,不僅可獲全面營養,且可提高食物的利用率。大米與玉米搭配就是一個很好的例子。大米不含維生素A,而玉米維生素A含量豐富;大米蛋白質有色氨酸,所含賴氨酸少,而玉米中的蛋白質幾乎不含色氨酸,但含有賴氨酸,賴氨酸和色氨酸均為人體必需氨基酸,大米與玉米搭配,可起到蛋白質互補效應,使人體獲得的維生素和必需氨基酸更全面,還提高了蛋白質的利用率。

4 中醫食養食療學 -五果食養食療

中醫食養食療學中醫食養食療學書籍
「五果」是一般水果,尤指桃、梨、杏、李、棗,實際上是水果和乾果的統稱,還包括某些能生食的瓜果如西瓜、哈密瓜等。水果含有豐富的維生素、無機鹽和纖維素,因可生吃,可獲得更多的營養成分。它們輔助「五穀」、「五畜」,使人體獲得更全面的營養。水果滋養又治病是人們的共識。「遍嘗百果能成仙」是一句膾炙人口的諺語,說明常吃各種水果有利健康。果品味美更有妙用,在中國歷代醫書中,有很多果品是作為藥用的,《本草綱目》第29~31卷就收入果品50餘種。如梨,具有清熱、止咳、平喘、化痰等功效。在秋冬交替之際,適量吃梨能有效緩解煩渴、咳嗽、咽痛、失音等「上火」癥狀。棗,民諺稱:「一日吃數棗,終生不顯老。」據《本草備要》記載,棗能補中益氣、滋脾胃、潤心肺、通九竅、和百葯。柿,據《本草綱目》記載,柿乃血分之果,其味甘氣平,性澀而能收,故有健脾、潤腸、治咳、止血之功效。現代藥理學研究證明,柿子和柿葉所含的有效成分,對預防心血管硬化有一定作用。再如櫻桃,「甘為舌上露,暖作腹中香」,「聞道令人好顏色,神農本草應自知」。山楂可調胃增食慾,其降脂之功更是眾人皆知。

水果類含糖、脂肪、蛋白質相對較少,吃水果的主要目的不在於補充這三大營養物質,而在於補充其他營養素,即水分、維生素和礦物質及微量元素。水果的最大優點是含有豐富的維生素C,維生素C具有十分重要的生理功能。缺乏維生素C可導致許多疾病的發生:毛細血管的脆性和通透性增大,容易破裂而出血,還可引起壞血病;使體內乙酸轉變為膽固醇的速度加快,增加患心血管疾病的幾率;人體免疫力下降,抗病能力差,容易感冒和感染其他疾病。近年來的研究還認為,維生素C缺乏還可增加某些致癌活性,而增加富含維生素C和纖維素的食物,則可減少患腸癌的危險性。對於兒童和老年人來說,尤其不能缺乏維生素C。因為維生素C是促進兒童發育不可缺少的物質;老年人生理功能減退,如果再缺乏維生素C,抗病能力就會減弱,更容易生病。

5 中醫食養食療學 -參考資料

[1] 中醫食療網 http://www.zhongyishiliao.cn/newEbiz1/EbizPortalFG/portal/html/index.html
[2] 中華中醫網 http://www.zhzyw.org/zybj/zysl/

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