《諸病源候論》

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更新時間: 2013-07-31

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《諸病源候論》是對各種病證的證候、病源進行探討的專書,書中把1700多條疾病證候分成67門敘述,全書計50卷,包括內、外、婦產、小兒、五官諸證,其中不乏相當精彩的論述,如對寸白蟲病因,過敏性疾病如漆瘡,麻風病病因和證候的描述,均甚典型而正確,為當時重要的證候學專著,影響較大。

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1 《諸病源候論》 -醫書簡介

《諸病源候論》《諸病源候論》

《諸病源候論》中國最早的論述以內科為主各科病病因和證候的專著。又稱《諸病源候總論》、《巢氏病源》。50卷。隋代巢元方等撰於大業六年(610)。該書總結了隋以前的醫學成就,對臨床各科病證進行了搜求、徵集、編纂,並予系統地分類。全書分67門,載列證候論1739條。敘述了各種疾病的病因、病理、證候等。諸證之末多附導引法,但不記載治療方葯。《諸病源候論》內容豐富,包括內、外、婦、兒、五官、口齒、骨傷等多科病證,對一些傳染病、寄生蟲病、外科手術等方面,有不少精闢論述,對後世醫學影響較大。《外台秘要》、《太平聖惠方》等醫著的病因、病理分析,大多依據此書。1949年後有影印本。

2 《諸病源候論》 -詳細介紹

《諸病源候論》《諸病源候論》書影

《諸病源候論》總結了隋代以前的醫學成就,集第五世紀以前病候之大成,是中國最早的一部內容豐富,系統完善的病固病理學專著。其繼《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》等書之後,進一步探討並發展了祖國醫學的理論體系。實為中國醫學遺產中一部寶貴的文獻,陳邦腎等人曾讚譽這是有隋一代千石不朽的著作,或許不為過分。

《諸病源候論》一書的特點一是內容極為豐富,涉及的範圍非常廣泛,並且發展了證候分類學體系;二是在病因學說方面較以前有很大進步;三是對癥候與發病特徵描述的十分細緻、逼真而準確等。

《諸病源候論》所列舉的疾病範圍極為廣泛,舉凡內、外、婦、兒、眼、鼻、耳、齒、皮膚等科都包括了。其中內科疾病的記載,尤為詳細,包括急慢性傳染病,如傷寒、時氣、熱病、溫病、疫癘、霍亂、痢疾、注病(結核)等;和各系統、臟腑疾病,如風病、虛勞病、消渴病、腳氣病、咳嗽病、淋病、積聚病、症瘕病、疝病、痰飲病、水腫病、心腹病、脾胃病等,共三十九門,佔全書內容一半以上。該書幾乎把隋代以前和當時的各種病名證候加以整理,分門別類,又按病因、病理、臟腑等分類,列出許多癥候細目分別敘述。又如虛勞病諸候門,共列舉有七十五論。

關於眼科病記載了結合膜炎、內障、夜盲等。關於齒病記載有齲齒、牙周膿腫、齒糟膿腫、齒齦萎縮等,並且還記述有拔牙損候,論述拔牙后病理癥狀。關於耳病記載了各種類型的耳鳴、耳聾。關於創傷外科方面記述了腸吻合術及其護理、血管結紮法、創傷縫合術等。從《諸病源候論》一書中所論述的範圍來看,具有相當的廣度和深度,不僅反映了公元七世紀前中國臨床實踐經驗的豐富與提高,同時也標誌著祖國理論醫學的發展水平和輝煌成就。

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3 《諸病源候論》 -著作貢獻

4 《諸病源候論》 -影響

《諸病源候論》《諸病源候論》

《諸病源候論》是中國歷史上第一部專述病源和證候的書,書中雖沒有記載治法和方葯,卻有很強的資料價值,為醫者的案頭常備用書。書中記載了「疥蟲」是疥疤的病源,它藏在濕疥的膿疤中,可用針頭挑得,形似水中的蝸牛,其觀察十分細膩,也是病因學說在形態學上的一大進步。書中對「絛蟲」也進行了比較詳盡的解說。其中講道:寸白蟲會一段段的增生,逐漸長大達四、五尺長,這與現代醫學對絛蟲的描述十分接近,並且指出了這種病的發生與食用未熟的魚和牛肉有關。書中描寫了「漆瘡」,這是一種發生在對漆敏感的體質的人身上的米粒樣的丘疹。當接觸到漆以後,只有這類人身上會出現,而其他人沒有,這也是最早的免疫學研究,可以說這時的病因學說,對於過敏的認識已經十分全面了。書中還對傳染病,如肺結核、天花、腳氣病等都有較詳細的記載,甚至提到了婦女人工流產。在養生方面,也很有真知灼見:文中提出刷牙是保證牙齒健康的關鍵。甚至還描寫了腸吻合手術的步驟、方法、縫合以及護理等。可見當時的外科手術也是比較發達的。

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病源與證候是中醫辨證處方的重要依據之一,該書內容豐富,描述詳盡,分析準確,明確易懂,是一部不可多得的書。除此之外,《諸病源候論》還是一部記載了當時醫學發展水平的重要著作,從該書所載的對於病因的認識方面的內容看,當時的醫學對於疾病的認識已經達到了全面周到、分析透徹的程度。也許是受到了文化導向的影響,醫學史上,多數醫家更加重視對於理、法、方、葯等方面的研究和著述,這方面的專著非常少。而《諸病源候論》內容的全面和周到恰恰彌補了這一空缺,直到今天的醫學發展水平,它仍稱得上是一部完備的好書。

5 《諸病源候論》 -作家介紹

《諸病源候論》巢元方

隋代,朝中的太醫博士巢元方率眾編著了《諸病源候論》一書。至此,才完成了對這一重要學科的確立,並且對於中醫極具特色的「病源學」和「證候學」進行了精細、準確的分類與描述,其內容十分周到、全面,以至於在其後的幾千年中,該書仍是最完備、最詳細的病因學和證候學專著。

巢元方是隋大業年間的太醫博士,他知識淵博,醫術高超。據《煬帝開河記》記載:隋朝大總管麻叔謀,患了「風逆」證,不能行動,頭暈噁心,每天只好卧床。巢元方為他診病後,認為是風邪侵入腠理造成的,病的部位在胸臆之中。便叫他用嫩肥羊蒸熟,摻上藥粉同食,麻依法服后,很快就好了。從此便常服此方以自養。巢元方在治療過程中,靈活掌握,可以做到葯食同療的地步,可見醫術很高。而這種小方治大病、食葯相合的治療方法,足以見得醫者的強聞博識,聰穎敏銳。

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